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时间:2024-08-20 20:38:40
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  眼压正常值是在11-21mmHg左右。如果是低于11mmHg,往往眼内也不会出现太多的问题,通常经过角膜激光手术的人眼压会低一些。如果是眼压高于21mmHg,就需要进行详细的检查。眼压高是青光眼的常见的表现,并且高眼压可能会引起青光眼的发生。如果是眼压高于21mmHg,就需要定期的复查来查找眼压高的原因,最常见的检查就是做视野和视神经OCT的检查。如果是两个检查都有问题,就需要进行24小时眼压曲线的检查,如果同时眼压曲线的波动比较大,就要高度怀疑青光眼。如果视野有明显的损伤,几次随访之后视野有明显的进展,就可以确诊为青光眼。这时需要使用药物来降低眼压,维持眼压处于正常的水平,才能延缓青光眼的发展。

  眼压就是眼球内部的压力,它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态,使各屈光间质界面保持良好的屈光状态。正常眼压的范围为10-21mmHg,眼内容物有房水、晶状体、玻璃体,其中对眼压影响最大的是房水。房水的总量为0.13-0.3ml,其主要成分是水分,此外还有蛋白质、电解质、抗坏血酸、乳酸、葡萄糖、脂类、酶类等,pH值为7.3-7.5。房水是由睫状体中睫状突产生的,然后进入后房,并经瞳孔流入前房,再经前房角通过一些管道排出到眼球外。在一般情况下,房水的产生和排泄是保持着一种动态平衡,即在一定时间内,产生的房水和排出的房水的量是相等的。如果房水的排出通道受阻,或因某种原因房水产生的量增加,都可导致房水的蓄积,使眼压升高。若房水产生的量过少,房水的蓄积达不到一定量,眼压就会过低。

  成人的正常眼压是10-21mmHg,但针对于每个人,眼压受很多因素的影响。首先考虑到角膜的厚度,正常的眼压是按照角膜厚度530μm-550μm测定的,当角膜过厚的时候,眼压值就可能会偏高,当角膜变薄的情况下,眼压值就会偏低。比如做过准分子激光手术的病人,把角膜削薄了,这时候正常眼压就要低于21mmHg。眼压值还要受测量方法的影响,在门诊上或者体检中经常用的测量方法叫非接触眼压计。非接触眼压计当气喷到角膜上的时候测出眼球的压力,当气喷过来的时候有的患者会比较紧张,或者下意识闭眼、挤眼睛,这时候测量眼压值都是不准确的,往往是偏高的。还有的患者测量的时候不睁眼,大夫或者是家属可能会用手指扒开上眼皮,这时候扒的过程中如果手指的压力施加在眼球上,测出的眼压也会偏高,金标准的眼压是Goldmann眼压计。这种眼压计测量结果可能会相对的偏准确,但是它是一种接触性的眼压计,所以它有感染的风险,一般不作为普查,用于青光眼的病人监测。每个青光眼的病人都会有目标眼压,目标眼压就是青光眼的病人在眼压值以下,可以保证视野不再缺损,视神经纤维不再受损,这个眼压值是因人而异的,受很多因素的影响。在给患者设定目标眼压的时候要考虑患者的年龄、生存的期限、目前的视力、目前的眼压值以及现在的视野状态和视神经缺损的程度来综合定下来眼压值,也可能是需要经过多次复查以后才能定下来的。正常的眼压是要因人而异的,不能够一概而论。当然如果体检发现眼压过高,还是建议来医院来检查。

  眼压的正常范围是10-21mmHg,眼压一般超过21mmHg就疑似青光眼,所以对于高血压这一块大家是比较关注,平时在体检的过程中眼压也是重要的体检项目,尤其是在眼科的体检当中。如果发现患者眼压超过正常值,通常会让他去做青光眼的排查项目,比如眼底的检查,像眼底视网膜、视盘的检查,还有视神经功能检查、视野检查。如果这些检查都没有问题,患者可能就是先天性高眼压的患者,也有可能是其他因素引起暂时性的高眼压,这个眼压也不能是一次定论,不能有一次检查高了,就觉得是青光眼患者,还需要重复多次测量,甚至在排除青光眼患者的时候,还可能使用到24小时的眼压监测,经过一天一夜24小时的眼压检测之后,发现眼压是不是正常的来推论患者是不是青光眼的患者。

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