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在非常恐惧或情绪不好的情况下,出现短期的疑神疑鬼,这属于正常现象,适当调整情绪就可缓解。但对于意识非常清楚,无任何情绪变化的情况下出现长时间的疑神疑鬼,可能就是病态。如总是疑神疑鬼,认为有人害自己、没有安全感或者总认为别人在议论自己、讨论自己、说自己的坏话或同时还出现幻觉则常见于精神分裂症,也可见于伴精神病性症状的抑郁症或双相情感障碍。若疑神疑鬼感觉身体出现了严重的疾病,但做了很多检查并未发现明显异常,则多见于疑病症、抑郁症或焦虑症。若疑神疑鬼坚定不移的怀疑配偶出轨,且脑中反复出现配偶与他人在一起的情形,但事实上配偶并没有出轨则需要考虑妄想障碍或酒精所致的精神障碍。若老年人或者存在严重躯体疾病的病人出现了疑神疑鬼,则需要考虑是老器质性疾病或躯体疾病所致的精神障碍。以上症状均需要到精神专科去就诊,由专业的医师来诊断及治疗。
轻度抑郁症患者病情较轻微,药物治疗可以选择具有抗抑郁作用的中成药,比如疏肝丸、加味逍遥丸,还有乌灵胶囊,也有治疗抑郁焦虑的作用,中医讲究辨证论治,很多抑郁症患者可能有肝郁气滞、肝郁脾虚,还有肾虚症型,可以辨证施治。西药很多,比如五羟色胺再摄取抑制剂,双通道的五羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂等等,都是临床较为常用的。比如艾司西酞普兰、舍曲林、氟伏沙明、帕罗西汀、氟西汀,这是五羟色胺再摄取抑制剂。五羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂是双通道的,能够增加患者大脑五羟色胺和去甲肾上腺素的这种神经的功能,包括常用的度洛西汀、米那普仑和文拉法辛,效果也是不错。如果患者有失眠症状,还可以考虑褪黑色素受体激动剂阿戈美拉汀,对于抑郁症效果也不错,尤其适合有失眠的患者。
抑郁症患者可以出现头痛的症状,抑郁症的头痛是因为患者精神压力过大而导致头痛的发生。如果抑郁症患者出现头痛,要详细询问患者病史,进行体格检查以及神经系统检查,在必要时,可以行实验室和仪器检查,以排除器质性因素导致的头痛。如果头痛不明显、不剧烈,可不给予处理,随着抗抑郁药物起效后,抑郁的症状会缓解,头痛也会得到缓解,甚至会消失。如果头痛明显,患者表现得非常痛苦,严重影响日常生活,可短期应用镇痛药来缓解症状。总之,抑郁症患者出现头痛的情况,通过抗抑郁药物就可以改善,而抑郁症可以诱发失眠等表现,也是诱发头痛的主要因素,所以使用缓解头痛类的药物也是有作用的,也可以同时配合物理治疗,改善抑郁症头痛的表现。